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    包头市人民政府办公厅关于印发包头市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案的通知
    索引号: 011536003/2019-00015 公开目录: 教育医疗 发布日期: 2018年12月27日
    主题词: 发布机构: 市人民政府办公厅 文    号: 包府办发〔2018〕151号
     

    六合彩公式 www.gqrzvx.com 各旗、县、区人民政府,稀土高新区管委会,市直有关部门、单位,中直、区直企事业单位:

       经市人民政府同意,现将《包头市支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

     

                                  20181227

        (此件公开发布)

     

    包头市支持社会力量提供

    多层次多样化医疗服务实施方案

     

        为深入贯彻落实《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(国办发〔201744号)和《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区支持社会力量提供多层次多样化医疗服务实施方案的通知》(内政办发〔2017182号)精神,进一步激发我市医疗领域社会投资活力,调动社会办医积极性,支持社会力量提供多层次多样化医疗服务,结合工作实际,制定本方案。 

        一、总体要求

        (一)指导思想

        以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,全面落实习近平总书记考察内蒙古重要讲话和参加十三届全国人大一次会议内蒙古代表团审议时的重要讲话精神,紧紧围绕推进健康包头建设,坚定不移深化医改,以提高人民健康水平为核心,坚持基本医疗卫生事业的公益性,确保实现人人享有基本医疗卫生服务,正确处理政府和市场关系,在基本医疗卫生服务领域坚持政府主导并适当引入竞争机制,在非基本医疗卫生服务领域市场要有活力,持续深化简政放权、放管结合、优化服务改革,落实政府责任,加强规范管理和服务监管,推进医疗服务领域供给侧结构性改革,培育医疗发展新动能,不断满足群众日益增长的多样化、差异化、个性化健康需求。

        (二)基本原则

    1.以人为本、统筹推进。把提升全民健康素质作为根本出发点和落脚点,利用全社会资源加快补齐医疗事业发展短板,切实提高社会办医潜力和活力,促进人才、资金、技术等要素合理流动、充分发展,推动社会办医服务创新、业态升级,与政府办医共同发展、有序竞争。

        2.放宽准入、优化服务。进一步消除社会办医的体制机制障碍,简化审批流程,提高审批效率。对社会办医疗机构在准入、执业、监管等方面与公立医疗机构一视同仁,营造公平竞争环境,促进社会力量提供多层次多样化医疗服务。

        3.严格监管、有序发展。加快转变政府职能,把工作重心转到加强事中事后监管,强化政府在制度建设、标准制定、市场监管等方面职责,加强指导监督,严厉打击扰乱市场秩序的行为,促进社会办医守法诚信经营、规范健康发展。

        (三)发展目标

        2020年,社会力量办医能力明显增强,诊疗人次较目前增长10%以上,医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高,专业人才、康保险、医药技术等支撑进一步夯实,行业发展环境全面优化。打造一批有较强服务竞争力的社会办医疗机构,形成若干具有影响力的特色健康服务产业集聚区,服务供给基本满足市内需求,逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。

    二、主要任务

        (一)拓展多层次多样化服务 

        1.鼓励发展全科医疗服务。鼓励社会力量举办和发展高水平全科诊所,建立以全科医生为主体,包括护理人员和诊所管理人员在内的家庭医生服务团队,为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等家庭医生签约服务。将家庭医生团队建设、服务内容、签约履约和服务情况等纳入统一管理,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。鼓励社会办全科诊所积极参与医疗联合体,与医院、商业保险机构等形成深度合作关系,为居民提供个性化签约服务。(市卫计委牵头,市发改委、人社局按职责分工负责) 

        2.加快发展专业化医疗服务。按照专业化、高端化发展方向,积极支持社会力量深入儿科、妇产、精神、康复、护理、老年病等专科、专业化医疗细分服务领域,举办二级以上相关专科及专业化医疗机构,有效扩大服务供给。引导投资者建立品牌化专科医疗集团、举办有专科优势的大型综合医院,提供高品质服务,打造一批具有竞争力的品牌服务机构,培育形成社会办专业化医疗服务优势。支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构,推进检查、检验结果互认,面向一定区域提供相关服务。(市卫计委牵头,各旗县区政府、稀土高新区管委会,市发改委、民政局、商务局、食药监局、外事办按职责分工负责)   

        3.全面发展蒙医药中医药服务。充分发挥我市蒙医药中医药独特优势,鼓励社会力量以名医、名药、名科、名术为服务核心,提供流程优化、质量上乘的蒙医中医医疗、养生保健、康复、养老、健康旅游等服务。支持社会资本举办具有一定规模的蒙医中医疗养院、传统蒙医中医诊所和非营利性专科医院,促进有实力的社会办蒙医中医诊所和门诊部(蒙医中医馆、国医堂)等机构做大做强,实现跨省市、跨盟市连锁经营、规模发展。有条件的地区可相对集中设置只提供传统蒙医药中医药服务的蒙医中医门诊部和诊所,打造蒙医药中医药文化氛围浓郁的蒙医药中医药服务区域,并推动从注重疾病治疗转向同时注重健康维护,发展治未病、康复等多元化服务。鼓励蒙中医医疗机构、蒙中医师为蒙中医养生保健机构提供保健咨询和调理等技术支持,促进其规范管理,提升服务质量和水平。鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在社区、农村开办中医门诊部、诊所。允许药品经营企业举办蒙医中医坐堂医诊所。推动蒙中医门诊部、诊所和蒙中医坐堂医诊所规范建设和连锁发展。(市卫计委牵头,各旗县区政府、稀土高新区管委会,市民政局、食药监局、旅发委按职责分工负责)

        4.有序发展前沿医疗服务。鼓励有实力的社会办医疗机构组建优势学科团队,瞄准医学前沿,提供以先进医疗技术为特色的医疗服务。适应生命科学纵深发展、生物新技术广泛应用和融合创新的新趋势,稳妥有序推动精准医疗、个性化医疗等服务发展。有序推动依法依规批准的新型个体化生物治疗产品、前沿医疗技术、高性能医疗器械标准化规范化应用。(市发改委、经信委、科技局、卫计委、食药监局按职责分工负责) 

        5.积极发展个性化就医服务。鼓励社会办医疗机构发挥就医流程便捷、就医环境温馨、服务管理优化等软实力优势,为患者提供方便快捷的就医服务,为有需要的患者提供专人导医陪护、远程会诊等多种个性化高品质的增值、辅助服务?;剿魈峁┱锪?、护理、康复、心理关怀等连续整合型服务,进一步提升就医体验,多方位满足患者身心健康需要。(市卫计委负责) 

        6.推动发展多业态融合服务。加强部门协作,统筹社会各方面资源,实现医养对接,建立健全医疗机构与养老机构的合作机制。鼓励社会力量举办医养结合机构,支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约服务。支持社会力量通过市场化运作的方式或政府和社会资本合作(PPP)、特许经营、公建民营、民办公助等方式,开办具有医疗和养老服务资质和能力的老年医院、老年康复医院、老年护理院、老年健康管理中心等医养结合机构。符合条件的医养结合机构可按照有关规定同等享受医疗卫生和养老服务优惠扶持政策。

        促进医疗与旅游整合,支持发展有地域特色的蒙医药中医药健康旅游产业。结合养老服务业和健康服务业发展,以高端医疗、蒙医药中医药服务、康复疗养、休闲养生为核心,丰富健康旅游产品,培育健康旅游消费市场。

        促进互联网与健康融合,发展智慧健康产业。通过建设和提升“健康公众服务平台”、利用社会企业平台等方式,实现网上预约挂号、即时检验检查报告查询、分级转诊、在线咨询、出院随访、远程培训等,以健康卡替代医院临时就诊卡,推行网上医疗支付等便民措施。促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等新兴信息技术与医疗服务深度融合,大力发展远程医疗服务,鼓励社会办医加入远程医疗协作网。规范和推动“互联网+健康医疗”服务,发展互联网诊疗服务。提供个性化健康管理、健康养老信息服务,不断培育多样化医疗信息服务新业态。鼓励互联网企业与实体医院合作发展互联网诊疗业务,鼓励实体医院积极推动互联网诊疗服务,开展导医、预约、咨询、指导、随访、监测等在线健康管理服务。(市发改委、经信委、民政局、卫计委、旅发委按职责分工负责) 

        7.探索发展特色健康服务产业集聚区。在医疗资源和区位等基础条件较好的地区,充分开发利用相关技术基础、医疗资源、人才资源、区位优势和公共配套等基础条件,探索以社会力量为主,打造特色鲜明、具有竞争力和影响力,集医疗康复、保健养生、健康信息服务、健康产品研发、医学教育等于一体的健康服务业集聚区,加快构建健康体检、康复护理、健康旅游、健康文化、健康保险、体育健身和健康养生等多样化健康服务体系,培育一批健康服务龙头企业?;剿魈逯苹拼葱?,坚持合理定位、科学规划,在土地规划、市政配套、机构准入、人才引进、执业环境等方面给予政策扶持和倾斜?;剿魈逯苹拼葱?,着力打造健康服务产业集群。(市发改委牵头,各旗县区政府、稀土高新区管委会,市经信委、民政局、林业局、卫计委、体育局、旅发委按职责分工负责) 

        (二)进一步扩大市场开放 

        8.放宽市场准入。各地区要按照《包头市区域卫生规划(20172020年)》、《包头市医疗机构设置规划(20172020年)》和《内蒙古自治区卫生资源配置标准(20162020)》的要求,制定和完善当地的医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划,明确社会办医疗机构的发展目标和重点领域,将医疗卫生规划与城乡规划、土地利用规划、人口发展规划等融合衔接,合理布局、保障用地需求。为社会办医预留规划空间,同步对社会办医疗机构配置大型医用设备合理放宽规划预留空间。凡符合规划条件和准入资质的,各地不得以任何理由予以限制,不得将社会办医医疗机构等级、床位规模等做为设置审批、配置大型设置的前置条件。在审批专科医院等医疗机构设置时,将审核重点放在人员资质与技术服务能力上?;涫倒已劭频纫搅苹够颈曜己托滦突贡曜?,满足群众健康需求和社会办医发展需要。个体诊所设置不受规划布局限制。鼓励不同专科医师成立适宜规模的合伙制医生集团,整合优质医疗资源举办专科医师联合诊所。鼓励社会力量举办连锁化、集团化诊所,聘请专科医师和全科医师,全职或者兼职在诊所执业,形成规范化、标准化的管理和服务模式。(各旗县区政府、稀土高新区管委会,市卫计委按职责分工负责)  

        9.简化优化审批服务??剐姓笈鞒逃呕ぷ?,精简整合审批环节,依法精减不科学、不合理、不必要的审批步骤,进一步优化规范各项审批的条件、程序和时限,向社会公布后实施?;平徽臼芾?、窗口服务、网上审批,进一步优化政府服务。清理取消无法定依据的前置条件或证明材料,严禁违反法定程序增减审批条件。工商部门对盈利性医疗机构实行“先照后证”登记制度改革。落实连锁经营的营利性医疗机构在同一市级行政区划内,可由企业总部统一办理工商注册登记手续的政策,鼓励健康服务企业品牌化连锁化经营。规范统一营利性医疗机构名称,二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”。(市卫计委、工商局按职责分工负责)

        10.促进投资与合作。社会办医疗机构可引入战略投资者与合作方,加强资本与品牌、管理的协同,探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式。鼓励发展医疗服务领域专业投资机构、并购基金等,加强各类资源整合,支持社会办医疗机构强强联合、优势互补,培育上水平、规?;囊搅萍?。允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构,加强对合作项目的监管,防止国有资产及其收益流失。鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系,支持社会力量办好多层次多样化医疗服务。严格落实公立医院举办特需医疗有关规定,除保留合理部分外,逐步交由市场提供。(市发改委、人社局、国土资源局、卫计委、工商局按职责分工负责)

        11.提升对外开放水平。吸引境外投资者通过合资合作方式来我市举办高水平医疗机构,积极引进专业医学人才、先进医疗技术、成熟管理经验和优秀经营模式。大力发展医疗和健康服务贸易,参与配合“一带一路”建设,加强健康产业国际合作与宣传推介,支持包括社会办医疗机构在内的各类经营主体开展面向俄罗斯、蒙古国等国际市场和高收入人群的医疗和健康服务贸易,打造医疗和健康服务贸易机构及健康旅游目的地,提升竞争力。鼓励社会力量举办面向境外消费者的蒙医中医医疗机构,提升蒙医药中医药服务贸易规模和质量,培育国际知名的蒙医药品牌、服务机构和企业。(市发改委、商务局、卫计委、工商局、质监局、旅发委、外事办按职责分工负责) 

        (三)强化政策保障

        12.加强人力资源保障。适应健康服务产业发展,调整优化医学教育学科专业结构,加强全科医学、儿科学、康复医学、老年病学、精神医学、蒙中医药等急需紧缺医学专业人才培养,加大健康服务人才培养培训力度,强化高层次人才队伍建设。支持医药专业技术人员出国(境)培训,提升医学人才培养水平。全面实行医师执业区域注册,医师个人以合同(协议)为依据,可在多个机构执业,促进医师有序流动和多点执业。实施医师电子注册制度,简化审批流程,缩短办理时限,方便医师注册。建立适应医师多点执业的人员聘用退出、教育培训、评价激励、职务晋升、选拔任用机制。鼓励公立医院建立完善医务人员全职、兼职制度,加强岗位管理,探索更加灵活的用人机制。医师可以按规定申请设置医疗机构。在社会办医疗机构稳定执业的兼职医务人员,合同(协议)期内可代表该机构参加各类学术活动,本人可按规定参加职称评审。落实社会办医疗机构在科研、技术职称考评、人才培养等方面与公立医疗机构享受同等待遇相关政策。支持社会办医疗机构赴海外、省外招聘和引进人才,引进的专业人才享有当地政府规定的各类引进人才的同等优惠政策。按规定进行养老保险转移接续,并在人事聘用以及连续工龄计算等方面探索建立公立和社会办医疗机构的衔接机制。(市发改委、科技局、人社局、卫计委按职责分工负责)

        13.落实完善保险支持政策。落实将符合条件的社会办医疗机构纳入基本医疗保险定点范围的有关规定,医保管理机构与社会办医疗机构签订服务协议,在程序、时限、标准等方面与公立医疗机构同等对待。及时向社会公开协议管理的医疗机构条件及签约流程、规则、结果等。大力发展与基本医疗保险有机衔接,适合人民群众多样化医疗保障需求的商业健康保险,建立商业保险公司健康保险信息系统与基本医疗保险信息系统、医疗机构信息对接机制,方便患者通过参加商业健康保险解决基本医疗保险覆盖范围之外的需求。鼓励商业保险机构和健康管理机构联合开发健康管理保险产品,加强健康风险评估和干预。支持商业保险机构和医疗机构共同开发针对特需医疗、创新疗法、先进检查检验服务、利用高值医疗器械等的保险产品。加快发展医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式的医疗执业保险。推动商业保险机构遵循依法、稳健、安全原则,以战略合作、收购、新建医疗机构等方式整合医疗服务产业链,探索健康管理组织等新型健康服务提供形式。落实推广商业健康保险个人所得税税前扣除政策。支持商业保险公司积极参与长期护理保险试点经办工作。(市人社局、税务局按职责分工负责)?

        14.推进医药新技术新产品应用。推动企业提高创新、研发能力,实现药品、医疗器械质量达到或接近国际先进水平,更好支持多层次多样化医疗服务发展。支持自主知识产权药品、医疗器械和其他相关健康产品的研制应用。推进药品医疗器械审评审批制度改革,鼓励临床急需的创新药物、医疗器械产品的研制。对经确定为创新医疗器械的,按照创新医疗器械审批程序优先审查。将社会办医疗机构纳入创新医疗器械产品应用示范工程和大型医疗设备配置试点范围,鼓励社会办医疗机构与医药企业合作建设创新药品、医疗器械示范应用基地和培训中心,形成示范应用—临床评价—技术创新—辐射推广的良性循环。促进医研企结合,支持社会办医疗机构与国内外科研机构、医学院校、医药企业开展医学科技创新合作,搭建医学科研成果转化平台,为医疗新技术新产品临床应用提供支持。(市科技局、卫计委、食药监局按职责分工负责) 

        15.加强财税和投融资支持。严格落实社会办医疗机构各项税收优惠政策,对社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税,进一步落实和完善对社会办非营利性医疗机构企业所得税支持政策。非营利性社会办医疗机构自用的房产、土地,免征房产税、城镇土地使用税。营利性社会办医疗机构自其取得执业登记之日起,自用的房产、土地3年内免征房产税、城镇土地使用税。

        由政府负责保障的健康服务类公共产品可通过政府购买服务的方式提供,逐步增加政府采购的类别和数量。鼓励各类资本以股票、债券、信托投资、保险资管产品等形式支持社会办医疗机构融资?;⒒悠笠嫡越】挡档闹С肿饔?。推动社会办医资产证券化,充分调动社会资本参与医疗服务发展的积极性。鼓励符合条件的医疗机构IPO上市或者通过并购重组置入上市公司,畅通通过资本市场为社会办医融资的渠道。鼓励符合条件的社会办医疗机构通过发行公司债券融资。鼓励证券公司推出医疗服务业的资产证券化产品。加快探索社会办医疗机构以其收益权、知识产权等无形资产作为质押开展融资活动的政策,条件成熟时推广。在充分保障患者权益、不影响医疗机构持续健康运行的前提下,探索扩大营利性医疗机构有偿取得的财产抵押范围。(各旗县区政府、稀土高新区管委会,市发改委、科技局、经信委、财政局、金融办、税务局、人民银行包头市中心支行、包头银监分局按职责分工负责)

        16.合理加强用地保障。鼓励各类投资主体按照统一的规则依法取得土地,提供医疗服务。根据多层次多样化医疗服务社会实际需求,有序适度扩大医疗卫生用地供给。包括私人诊所在内的各类医疗机构用地,均可按照医疗卫生用地办理供地手续。新供土地符合划拨用地目录的,依法可按划拨方式供应;不符合划拨用地目录,且在国有建设用地使用权出让计划公布时限内同一块地只有一个意向用地者的,依法可按照协议出让方式供应土地。挖掘现有用地潜力,将清理出来的批而未用土地或闲置土地优先安排用于医养结合机构等多业态融合医疗服务项目。支持实行长期租赁、先租后让、租让结合的土地供应方式。(各旗县区政府、稀土高新区管委会,市国土资源局、卫计委按职责分工负责) 

        (四)严格行业监管和行业自律 

        17.完善管理制度和标准。探索包容而有效的审慎监管方式,格执行相关法律法规、规章、规范和标准,规范提高服务质量。认真研究社会办医特点和规律,健全医疗机构评审评价体系,对社会办医疗机构和公立医疗机构的评审评价实行同等标准。鼓励行业协会等制定推广服务团体标准和企业标准,推行服务承诺和服务公约制度。鼓励社会办医疗机构取得医疗服务质量认证。拓宽公众参与监管的渠道,逐步实行医疗服务社会监督员制度。加大知识产权?;ちΧ?,支持社会办医疗机构开展创业创新。(市科技局、民政局、卫计委、质监局按职责分工负责) 

        18.加强全行业监管。建立监管主体的统筹协调机制,转变监管理念,提升监管效能。推进医疗卫生行业综合监管制度建设,强化医疗卫生全行业监管。加强监管体系和能力建设,强化卫生计生监督机构特别是基层机构的监管能力。推行随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的“双随机”抽查。逐步将所有医疗机构接入全民健康信息化平台,实现信息共享、统一监管。严厉打击非法行医、医疗欺诈,严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为,加强医疗养生类节目监管,依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为。加强对社会办非营利性医疗机构产权归属、财务运营、资金结余使用等方面的监督管理,非营利性医疗机构不得将收支结余用于分红或变相分红。加强对营利性医疗机构盈利率的管控。依法依规惩处医疗机构损害患者权益、谋取不当利益的行为。加强健康医疗数据安全保障和患者隐私?;?。(市网信办、公安局、财政局、文新广电局、卫计委、工商局按职责分工负责) 

        19.提高诚信经营水平。落实主体责任,引导社会办医疗机构加强各环节自律,公开诊疗科目、服务内容、价格收费等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。建立健全医疗机构及从业人员信用记录,纳入信用信息共享平台,其中涉及企业的相关记录纳入企业信用信息公示系统,并依法推进信息公开。对严重违规失信者依法采取惩戒措施,提高失信成本。鼓励行业协会等第三方开展医疗服务信用评价。建立健全医疗机构监管信息常态化披露制度,各级卫生计生行政部门定期公开医疗机构服务质量、违法违规行为查处情况,并通过企业信用信息公示系统向社会公示相关行政许可、行政处罚、“黑名单”、抽查检查结果等信息,形成监管信息常态化披露制度。对进入“黑名单”的机构和人员依法依规严肃处理,情节严重的坚决曝光,促进社会办医疗机构诚信经营。加强对社会办医疗机构负责人及有关管理人员的培训,提高规范管理水平。(市发改委、卫计委、工商局按职责分工负责)

        三、组织实施 

        (一)加强组织领导

    各地区、各有关部门要充分认识支持社会力量提供多层次多样化医疗服务对扩内需、稳增长、促就业、惠民生、保健康的重要意义,将其作为深化医改、发展健康服务业、推进健康包头建设的重要内容,精心实施,密切协作,形成合力。各地区要结合本地实际制定具体实施方案,明确任务分工和时限要求。要进一步深化“放管服”改革,及时清理修订相关政策规定,完善配套细则,确保各项政策落实到位。 

        (二)加强督查调研

        各地区、各有关部门要认真对照国家和自治区促进社会办医发展的部署要求,逐项检查审批事项是否放到位、事中事后监管措施是否及时跟上、扶持政策是否有力有效等,对发现的问题要逐项整改,切实打通政策落实“最后一公里”。各级卫计、发改等部门要对政策落实情况加强监督检查、跟踪分析和通报,对出现的新情况新问题要深入调查研究,广泛听取基层意见和群众诉求,及时提出解决办法。 

        (三)鼓励探索创新

        各地区要发扬基层首创精神,针对社会办医“痛点”、难点问题,主动作为、勇于攻坚,创造积累经验,不断丰富完善促进社会办医发展的政策措施。各有关部门要营造有利环境,支持各地因地制宜大胆探索。市卫计委要会同有关部门及时总结推广有益经验。要建立促进社会办医发展常态化考核评价机制,畅通举报投诉渠道,对促进社会办医发展工作扎实、成效显著的地方予以表扬激励,对工作开展不力、进度滞后的及时督促整改。

     

     

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